纤维素性纵隔炎合并肺动脉高压患者超声心动图特征回顾性分析

目的 分析纤维素性纵隔炎合并肺动脉高压(FM-PH)患者超声心动图特征,拓展该病诊断思路,为临床诊疗及预后提供有益参考.方法 回顾性分析我院78例确诊FM-PH患者病历、超声心动图参数及图像资料.根据超声估测肺动脉收缩压(SPAP)分为3组:组Ⅰ(36 mmHg≤SPAP<50 mmHg)、组Ⅱ(50 mmHg≤SPAP<70 mmHg)及组Ⅲ(SPAP≥70 mmHg),结合CT图像和病理结果,进行汇总分析.与FM-PH患者SPAP升高程度相关的超声心动图参数采用线性相关分析.结果 ①78例FM-PH患者临床表现多样且不典型;②心室横径比值(RVTD/LVTD)、右房左右径(RAD1)、右室收缩功能减低者占比随PH程度加重而逐渐增加(P<0.05),且RAD1、右房上下径(RAD2)、RVTD/LVTD与PH程度呈正相关(P<0.05);③8例FM-PH患者行球囊肺动脉成形术(BPA)干预治疗后,5例患者SPAP较BPA术前下降(P<0.05).结论 FM-PH患者临床上罕见,表现不特异,超声心动图可综合评价FM-PH患者心脏结构、功能及血流动力学情况,是评估及随访FM-PH的重要检查手段.