不同辅助工具对初学住院医师完成气管插管时效的对比与分析

目的 研究直接喉镜与可视喉镜教学对初学住院医师完成气管插管时效的影响,为住院医师的学习与培训提供参考.方法 2017年至2020年间选择初学气管插管的住院医生60名,随机分为3组(n=20):可视喉镜组(VL组)、直接喉镜组(DL组)和可视喉镜联合直接喉镜组(DL+VL组).记录三组暴露声门时间,导管送入气管内到位时间,声门暴露分级(Cormack-Lehane),成功及失败例数,并发症的出现例数,进行统计分析,P<0.05差异有统计学意义.结果 暴露声门时间、第一次导管送入气管到位时间、完成气管插管操作总用时DL+VL组明显短于VL组及DL组(P<0.05),声门暴露分级VL+DL组及VL组Ⅰ级例数明显多于DL组(P<0.05),VL组声门暴露分级与VL+DL组差异无统计学意义(P>0.05);并发症及失败例数差异无统计学意义.结论 可视喉镜用于初学住院医师的培训,可使声门暴露更充分,但在缩短插管时间上并无优势,结合直接喉镜教学可使初学住院医师更好地掌握气管插管技巧,缩短气管到位时间,提高完成气管插管的时效.