2014-2020年广州市流动人口肺结核流行特征分析

目的 分析2014-2020年广州市流动人口肺结核流行特征,为制定流动人口结核病防控策略提供科学依据.方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》收集广州市2014-2020年流动人口肺结核患者资料,包括年龄、性别、职业、患者发现方式、治疗分类、病原学结果等,分析该类人群的分布特征,应用季节指数对时间序列进行季节效应分析.结果 2014-2020年广州市共登记68 329例肺结核患者,其中流动人口肺结核患者30 692例,占全市患者总数的44.92％,并呈现逐年上升趋势,由2014年的30.81％(3530/11 457)上升至2020年的50.73％(4185/8249)(x2趋势 =441.57,P＜0.01).30 692例患者的中位年龄为33(23,46)岁,年龄以25～34岁为主(32.69％,10 034/30 692),职业以家政、家务及待业为主(45.85％,14073/30 692).患者来源以因症就诊为主(44.22％,13 572/30 692),患者普遍存在就诊延误(47.12％,14 462/30 692).随着年份的变化,户籍类型省内市间流动占比逐年上升,由2014年的25.89％(914/3530)上升至2020年的36.39％(1523/4185)(x2 = 208.57,P＜0.01);患者来源于因症就诊的占比先降后升,由2014年的45.69％(1613/3530)降低至2017年的30.74％(1285/4180),再上升至2020年的57.51％(2407/4185)(x2=971.89,P＜0.01).流动人口肺结核流行期为每年的3～9月,发病高峰为4月和7月.流动人口患者主要集中在白云区和天河区,分别由2014年的13.85％(489/3530)和11.47％(405/3530)上升至2020年的24.64％(1031/4185)和16.94％(709/4185).结论 广州市流动人口结核病疫情依然严峻,流动人口肺结核呈现季节变化规律.患者以男性、青壮年为主,职业以家政、家务及待业为主,具有就诊延误率高的特征,且存在地区分布差异,应针对其流行特征制定相应的防控策略.