老年维持性血液透析患者医疗质量控制指标控制情况及对预后的影响

目的 分析老年血液透析患者的医疗质量控制指标的控制情况,并对患者的预后进行判断.方法 纳入航天中心医院2019年60岁以上老年维持性血液透析患者共64例,分析总结1年内4个季度的医疗质量控制指标控制情况,并随访1年,利用COX比例风险模型判断死亡风险.结果 2019全年4个季度均达标的MHD患者情况为血红蛋白16例(25.0％)、血清白蛋白30例(46.9％)、血钙45例(70.3％)、血磷20例(31.3％)、甲状旁腺激素29例(45.3％)、Kt/V 26例(40.6％).血红蛋白和甲状旁腺激素达标次数的增加可以降低死亡发生的风险,相对危险度分别为0.05(95％CI:0.00～0.74,P=0.029)和0.03(95％CI:0.00～0.69,P=0.028),具有统计学差异.结论 老年血液透析患者的达标率低,血红蛋白等质量控制指标达标次数较高的患者1年内死亡发生的风险也相对较低.加强老年血液透析患者医疗质量的管理,关注其医疗质量控制指标的达标情况具有重要临床意义.