中国老年心血管代谢性共病与抑郁症状的关系

目的 探讨中国老年人心血管代谢性共病与抑郁症状的关系,为制定中国老年人抑郁的防制措施提供依据.方法 基于2014年和2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS)数据,以2971名65岁及以上的老年人为研究对象,调查心血管代谢性共病模式(包含脑血管疾病、心脏病和糖尿病)的现状,采用流行病学研究中心制定的抑郁量表(CES-D)评估抑郁症状.采用SAS 9.4进行x2检验,利用广义线性模型(Generalized Linear Models,GLM)分析心血管代谢性疾病数量、组合与抑郁症状的关系.结果 调查对象的平均年龄为(80.3±8.0)岁,心血管代谢性共病的患病率为7.67％.与无心血管代谢性疾病者相比,有心血管代谢性共病者CES-D分值更高(β=1.47,95％CI:0.84～2.10)且出现抑郁症状的风险更高(OR=1.68,95％CI:1.23～2.28).患有脑血管疾病和心脏病(OR=1.66,95％CI:1.11～2.48),脑血管疾病和糖尿病(OR =3.07,95％CI:1.34～7.04),脑血管疾病、心脏病和糖尿病(OR=2.89,95％CI:1.49～5.61)的患者出现抑郁症状的风险高于无心血管代谢性疾病者.结论 心血管代谢性共病,尤其是包含脑血管疾病的共病模式,是中国老年人抑郁的重要相关因素.为心血管代谢性疾病患者制定个性化的治疗和防控措施,改善脑血管疾病的预后,将有助于减少老年人群抑郁症状的发生.