妊娠期糖尿病孕妇糖化白蛋白、糖化血红蛋白与新生儿体重关系

目的:探讨糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩新生儿体重的关系.方法:选取2018年1月-2018年12月在本院住院分娩的孕妇,其中妊娠期糖尿病孕妇131例为GDM组,血糖正常的健康孕妇89例为对照组.高效液相色谱法检测HbA1c,酶法检测GA.采用Pearson相关分析评价HbA1c、GA与GDM孕妇新生儿出生体重关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HbAlc预测巨大儿的最佳临界值.结果:GDM组HbA1c、GA水平、新生儿出生体重及发生巨大儿比例均高于对照组(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,新生儿出生体重与HbA1c呈正相关(r=0.342,P＜0.05),与GA无相关性(r=0.045,P＞0.05).巨大儿发生率HbA1c低组最低(12.5％),中组次之(14.3％),高组最高(29.2％)(P＜0.05).GDM组HbA1c水平诊断巨大儿的ROC曲线下面积(AUC)和95％CI分别为0.684和(0.554～0.767),当截断点为6.3％时,诊断灵敏度75.9％、特异度60.3％.结论:GDM孕妇HbA1c水平与新生儿出生体重有关,HbA1c水平越高分娩巨大儿概率越高,其水平对巨大儿预测有一定指导意义.