神经系统疾病医院感染疾病负担的诊断相关分组分析

Chinese Journal of Nosocomiology(2021)

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摘要
目的 基于诊断相关分组分析方法,探究神经系统疾病医院感染的疾病负担.方法 回顾性收集2019年北京市某三级甲等综合医院主要诊断类别为神经系统疾病及功能障碍的全部病例的诊断相关分组信息和医院感染信息,基于诊断相关分组,采用时间消耗指数和费用消耗指数,比较医院感染组与非医院感染组住院时间及住院费用差异,并进一步分层分析各诊断相关组的医院感染疾病负担情况.结果 神经系统疾病及功能障碍组患者中医院感染组病死率为3.78%,平均住院日为21.98 d,例均费用为10.52万元,均高于非医院感染组(P<0.001);时间消耗指数为1.56、费用消耗指数为1.93,分别为非医院感染组的1.73倍和2.17倍.时间消耗差异最大的诊断细分组为BV16(癫痫病<17岁,不伴合并症与伴随病)组(Z=2.854,P=0.004),其医院感染组平均住院天数为非医院感染组2.64倍;费用消耗差异最大的诊断细分组为BR33(颈部血管疾患,伴合并症与伴随病)组(Z=1.972,P=0.049),其医院感染组例均费用为非医院感染组的11.90倍.结论 医院感染显著增加神经系统疾病的疾病负担,基于诊断相关分组方法可更加准确细化评价医院感染疾病负担.
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