大黄蛰虫丸联合血府逐瘀汤加减防治下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄的临床研究

目的:探讨大黄蛰虫丸联合血府逐瘀汤加减预防下肢动脉硬化闭塞症(ASO)球囊扩张及支架术后支架内再狭窄(ISR)的临床疗效及作用机制.方法:将拟行支架植入术的符合纳入标准的ASO患者60例按照随机数字表分为对照组和治疗组,对照组采用常规抗血小板及降脂治疗,治疗组在对照组基础上口服大黄蛰虫丸和血府逐瘀汤.比较两组支架植入后3个月和6个月的狭窄程度、踝肱指数,并在术前、术后6个月检测两组患者血液纤维蛋白原(Fib)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平.结果:与对照组比较,治疗组术后6个月踝肱指数明显提升,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月重度狭窄患者的比例降低(20.0％vs 13.3％),但差异无统计学意义(P>0.05);与本组术前比较,两组术后6个月TC、TG、LDL-C均下降,HDL-C升高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);与本组术前比较,两组术后6个月Fib均下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:大黄蛰虫丸联合血府逐瘀汤加减可降低血脂、血浆纤维蛋白原,改善血液成分,具有防治ISR的作用.