养阴散结法治疗分化型甲状腺癌术后的临床疗效研究

[目的]探讨在左甲状腺素钠片常规治疗的基础上结合养阴散结法治疗分化型甲状腺癌术后气阴两虚型患者的临床疗效.[方法]将80例分化型甲状腺癌术后气阴两虚型患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给予左甲状腺素钠片常规治疗,观察组在对照组的基础上给予加服养阴散结颗粒剂治疗,疗程为2个月.观察2组患者治疗前后中医证候评分、Karnofsky功能状态(KPS)评分、甲状腺功能[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)]及血常规[白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)]的变化情况,并评价2组的中医证候疗效.[结果](1)治疗2个月后,观察组的总有效率为87.5％(35/40),对照组为57.5％(23/40),观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01).(2)治疗后,2组患者的KPS评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对KPS评分的升高作用明显优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的各项中医证候评分及总分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对疲倦乏力、烦热汗出、急躁易怒、失眠多梦、口干咽燥等中医证候评分及总分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05).(4)治疗后,2组患者血清FT3、FT4水平均较治疗前升高,TSH水平均较治疗前下降(P<0.05),而Tg水平也均较治疗前有一定程度下降,但差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,观察组对血清FT3、FT4水平的升高作用及对血清TSH水平的降低作用均优于对照组(P<0.05).(5)治疗后,2组患者的WBC、Hb、PLT水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗后组间比较,观察组的PLT、Hb水平高于对照组,而WBC水平略低于对照组(P<0.05).[结论]在左甲状腺素钠片常规治疗的基础上结合养阴散结法治疗分化型甲状腺癌术后气阴两虚型患者疗效确切,能有效改善患者临床不适症状,提高患者生活质量,促进患者术后恢复,其疗效优于单纯左甲状腺素钠片常规治疗.