玉屏风散联合半夏泻心汤加减治疗虚实夹杂型复发性口腔溃疡的临床疗效观察

目的 研究玉屏风散联合半夏泻心汤加减治疗虚实夹杂型复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 选取2018年10月—2019年10月期间上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的80例虚实夹杂型复发性口腔溃疡患者作为研究对象,运用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组各40例,对照组患者采用口服维生素B2和维生素C以及康复新液治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上同时口服玉屏风散联合半夏泻心汤加减进行治疗,疗程4周.治疗完成后,对两组患者的治疗效果进行对比,包括对比临床总疗效、血清相关指标比较,口腔溃疡最大直径及疼痛评分比较,对比治疗结束6个月后复发率.结果 治疗后治疗组的临床总有效率92.5％(37/40)显著高于对照组75.0％(30/40),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者TNF-α血清水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后TNF-α血清水平显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的溃疡最大直径、NRS评分较治疗前显著减小和降低(P<0.05),且治疗组治疗后溃疡最大直径、NRS评分较对照组显著减小和降低(P<0.05).治疗结束6个月后,治疗组复发率12.5％(5/40)明显低于对照组35.0％(14/40)(P<0.05).结论 玉屏风散联合半夏泻心汤治疗虚实夹杂型复发性口腔溃疡是通过补中益气,寒热平调实现的,其起效的药理机制包括调节免疫力、抗炎、抗病毒、抗氧化、止痛、促进黏膜修复等.本研究结果显示无论是在临床疗效还是在防止病情的复发方面,中西结合治疗都体现出了明显的优势,玉屏风散联合半夏泻心汤在虚实夹杂型复发性口腔溃疡治疗中的价值值得进一步研究和推广.