冻融移植D5非优质囊胚和D6优质囊胚对妊娠结局的影响

目的 探讨解冻移植周期中D5非优质囊胚和D6优质囊胚移植对临床妊娠结局的影响.方法 回顾性分析广州医科大学附属第三医院生殖医学中心2015年1月-2018年10月共1083例单囊胚解冻移植周期,根据囊胚质量分为D5非优质囊胚组367例、D6优质囊胚组716例.该研究纳入的周期均为移植单个囊胚,且年龄≤40岁,移植次数为1～2次,并排除反复流产或染色体异常者.比较两组患者的临床结局,包括临床妊娠率、种植率、流产率及围生结局等.结果 D5非优质囊胚组患者年龄显著低于D6优质囊胚组[(32.67±4.87)岁与(33.62±4.68)岁],不孕年限[(4.45±1.32)年与(4.88±1.03)年]、原发不孕比例(45.23％与50.42％)及不孕因素为男方因素的比例(14.44％与16.20％)显著低于D6优质囊胚组,hCG阳性率(49.05％与42.32％)、临床妊娠率(41.96％与35.34％)及活产率(31.06％与27.09％)均显著高于D6优质囊胚组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).回归分析排除其他干扰因素后,D6组临床妊娠率仍显著低于D5组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 解冻移植周期中D5非优质囊胚比D6优质囊胚具有更好的临床妊娠结局.