利用Radimetrics平台实现放射科CT检查辐射剂量的综合管理

目的 探究利用Radimetrics软件平台统计分析大样本CT检查辐射剂量的可行性及价值,以期实现放射科辐射剂量的综合管理.方法 该研究回顾性分析了2019年7月至2021年7月两年内对123753名成年人进行的173731次CT检查的辐射剂量数据.按照扫描协议进行分类统计,得到不同检查部位容积CT剂量指数(Volumetric CT Dose Index,CTDIvol)、体型特异性剂量估计(Size-Specific Dose Estimate,SSDE)、剂量-长度乘积(Dose-Length Product,DLP)、有效剂量(Effective Dose,ED)等辐射剂量参数的中位数和四分位值,并比较辐射剂量平均值在不同探测器排数的CT设备上是否有差异.结果 各检查部位CTDIvol的诊断参考标准(Diagnostic Reference Levels,DRLs)为:头部平扫50.1 mGy,头部增强52.8 mGy;颈部平扫15.7 mGy,颈部增强16.5 mGy;胸部平扫8.1 mGy,胸部增强9.4 mGy;腹部平扫9.7 mGy,腹部增强12.7 mGy;胸腹平扫10.3 mGy,胸腹增强12.7 mGy.各检查部位SSDE的DRLs为:胸部平扫11.5 mGy,胸部增强14.0 mGy;腹部平扫13.1 mGy,腹部增强17.9 mGy;胸腹平扫14.3 mGy,胸腹增强19.1 mGy.各检查部位DLP的DRLs为:头部平扫802 mGy·cm,头部增强1089 mGy·cm;颈部平扫553 mGy·cm,颈部增强906 mGy·cm;胸部平扫298 mGy·cm,胸部增强683 mGy·cm;腹部平扫437 mGy·cm,腹部增强1478 mGy·cm;胸腹平扫628 mGy·cm,胸腹增强1792 mGy·cm.各检查部位ED的DRLs为:头部平扫2.2 mSv,头部增强3.6 mSv;颈部平扫6.1 mSv,颈部增强10.2 mSv;胸部平扫5.9 mSv,胸部增强13.5 mSv;腹部平扫8.1 mSv,腹部增强28.9 mSv;胸腹平扫11.8 mSv,胸腹增强32.1 mSv.结论 使用Radimetrics平台的辐射剂量大数据分析功能,可以实时、快捷地监测大样本CT扫描的辐射剂量水平,得到的多参数辐射剂量指标能够为优化CT扫描协议和建立当地DRLs提供依据.