广东某医院多重耐药细菌监测现状

目的 了解广东某三甲医院多重耐药细菌感染现状,为预防多重耐药细菌感染和治疗提供依据.方法 收集2019年1月-2020年6月住院患者分离的多重耐药菌株耐药性检测资料,并进行回顾性分析.结果 2019年1月-2020年6月共检出病原菌6992株,其中多重耐药细菌2458株,多重耐药率为35.15％.CRPA、CRABA、ESBLs、CRE、MRSA、VRE的检出率分别为44.5％(550/1236)、70.5％(418/593)、33.9％(914/2696)、3.4％(93/2696)、61.7％(476/772)、1.2％(7/568).ESBLs和VRE以中段尿标本检出为主,CRPA、CRABA、CRE和MRSA以痰标本检出为主.多重耐药细菌检出科室主要集中在ICU、神经外科、老年科、康复科、呼吸内科、泌尿外科.≥60岁患者1662例(占67.6％).MRSA和MSSA、VRE和VSE、CRE和CSE、ESBLs+和ESBLs-、CRPA和CSPA、CRABA和CSABA对抗生素耐药率超过50％分别为58.8％(10/17)和5.9％(1/17)、84.6％(11/13)和30.8％(4/13)、95.5％(21/22)和9.1％(2/22)、40.9％(9/22)和4.5％(1/22)、25.0％(3/12)和0％(0/12)、93.3％(14/15)和0％(0/15)(均P＜0.01).结论 多重耐药细菌检出情况较严峻,为减少多重耐药细菌的产生,应加强临床抗菌药物的合理使用,对于ICU和老年患者居多的科室,应注意手卫生,减少医疗侵袭性操作,减少多重耐药细菌的产生,从而减少患者和医院的负担.