深圳市某医院2018-2020年ICU住院患者病原菌分布及其耐药性

目的 探究2018-2020年深圳市人民医院ICU住院患者检出病原菌分布及耐药率变化情况,为临床治疗、院感防控提供参考依据.方法 收集2018-2020年深圳市人民医院ICU住院患者检出病原菌及其药敏结果,通过WHONET 5.6软件进行回顾性分析.结果 2018-2020年ICU住院患者检出各病原菌分布情况无明显改变,以革兰阴性菌为主,3年占比分别为58.7％、50.2％和54.3％;革兰阳性菌次之,3年占比分别为27.5％、30.0％和31.6％;真菌3年占比分别为13.8％、19.8％和14.1％.鲍曼不动杆菌检出率明显减少,由2018年115株(24.4％)逐年减半至2020年28株(6.3％),其对于碳青霉烯类药物耐药率由2018年99.1％下降至2020年78.6％.肠杆菌科细菌对大多数抗菌药物耐药率呈小幅度下降,革兰阳性菌耐药情况无明显下降趋势,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等检出趋势和耐药情况依旧不容乐观.结论 不同地区不同医院感染病原菌及耐药情况存在差异,进行定期监测具有重要临床意义.医院实行严格手卫生管理、多重耐药病原菌(MDROs)主动筛查、及时隔离等感染控制措施,能够有效减少MDROs的产生及传播.