脱颗粒到单精子注射时间对ICSI周期临床结局的影响

目的 探索ICSI周期卵丘复合物脱颗粒到单精子注射时间对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2016年10月至2019年12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心行ICSI周期的患者夫妇的临床资料.将卵丘复合物脱颗粒到单精子注射的时间定义为T,按照四分位数分为T1(T≤120 min,n=1303)、T2(120 min210 min,n=846)4组.分析比较各组间的受精率、胚胎发育情况和妊娠结局.结果 本研究共纳入3827个ICSI周期的临床数据,各组的获卵数和卵裂率均无显著差异(P>0.05),但T1组的MⅡ卵率、2PN率和多PN率均低于其他组,其中T1组与T4组的MⅡ卵率(79.88％vs.81.21％,P<0.05),T1组及其他各组的2PN率(69.10％vs.71.51％,71.63％,72.56％,P<0.05),T1组与T3组的多PN率(1.10％vs.1.52％)有显著差异(P<0.05).在临床妊娠结局方面,各组在生化妊娠率、流产率以及临床妊娠率各方面均无显著差异(P>0.05),但T1组的胚胎种植率显著高于T3组(49.30％vs.43.11％,P<0.05).结论 ICSI周期中卵丘复合物脱颗粒到单精子注射时间会影响胚胎的种植潜能,合理地把握ICSI操作时机有利于提高胚胎种植机会,优化ICSI周期助孕结局.