PA、ChE、GGT联合诊断肺结核合并HBV感染患者药物性肝损伤的价值

目的 探究前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(ChE)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)联合诊断肺结核合并乙肝病毒(HBV)感染患者药物性肝损伤(DILI)的价值.方法 选取海南医学院第二附属医院2016年1月至2019年12月155例肺结核合并HBV感染患者,根据治疗后是否发生DILI分为观察组(n=109)、对照组(n=46),比较两组血清PA、ChE、GGT水平、HBV-DNA载量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),分析血清PA、ChE、GGT因子与HBV-DNA载量、ALT、AST、DILI的关系,评价血清PA、ChE、GGT对DILI诊断及其程度的鉴别价值.结果 两组间及不同DILI程度间血清PA、ChE、GGT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清PA、ChE、GGT水平与ALT、AST、HBV-DNA载量、DILI具有相关性(P<0.05);血清PA、ChE、GGT联合检测对DILI的诊断及其程度的鉴别价值高于单一检测(P<0.05).结论 肺结核合并HBV感染患者发生DILI时PA、ChE、GGT水平明显异常变化,且与病情密切相关,联合检测对DILI早期诊断及病情评估具有较高价值.