硫氧还蛋白还原酶表达与晚期结直肠癌近期疗效和疾病进展的相关性

目的:回顾性分析硫氧还蛋白还原酶(thioredoxin reductase,TrxR)与晚期结直肠癌近期疗效和无进展生存期的关联,探讨该指标对晚期结直肠癌患者治疗效果和病情控制的评估作用.方法:纳入108例晚期结直肠癌患者,检测患者的外周血TrxR表达水平,2周期化疗结束后复测外周血TrxR表达水平,并采取实体瘤疗效评价标准1.1版对其化疗效果进行评价,探寻治疗前后TrxR表达波动情况与近期治疗效果之间的关联.治疗前TrxR均数为8.6856 U/mL.以该值作为截断值,将入组病例分为TrxR高表达组和低表达组,通过Kaplan-Meier法和COX回归来探讨TrxR表达水平与患者无进展生存期的相关性.结果:在经过2个周期的治疗后,出现部分缓解的患者治疗后Tr x R表达水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P=0.001).Kaplan-Meier分析显示治疗前TrxR低表达的患者较治疗前TrxR高表达的患者无进展生存期更长,差异有统计学意义(P=0.023).COX单因素分析显示治疗前TrxR表达水平是晚期结直肠癌发生病情进展的独立风险因素(P=0.019).COX多因素分析也提示了相同的结果(P=0.022).结论:TrxR的表达水平和晚期结直肠癌患者治疗疗效和疾病进展之间具有密切的关系.