负压辅助愈合治疗系统对儿童骨髓炎的治疗体会及文献复习

目的 探讨负压辅助愈合治疗系统(VAC)对儿童骨髓炎治疗的临床价值.方法 搜集2017年7月至2019年4月于我院经影像检查及病理确诊的65例骨髓炎患儿(其中急性59例,慢性6例)的病历资料进行回顾性分析.所有患儿均接受VAC治疗,记录患儿手术次数、住院天数、术后体温恢复正常天数、创面愈合及预后随访情况,与相关文献报道比较,分析VAC治疗儿童骨髓炎的疗效.结果 65例骨髓炎患儿手术次数1.0～8.0次,平均(2.7±1.1)次;随访时间6.0～18.0个月,平均8.3个月;62例预后良好,2例发生肢体畸形,1例复发再次手术.59例急性骨髓炎中,其中1例症状不典型,术前行穿刺活检病理确诊;58例急性骨髓炎住院18.0～84.0 d,平均(29.4±12.8)d;其中23例患儿入院时伴有发热,VAC治疗后,术后体温恢复至正常天数1.0～10.0d,平均(4.8±2.2)d.59例急性骨髓炎患儿中,3例发生漏气,2例发生管道堵塞.本研究结果与传统的负压封闭引流技术(VSD)相比,效果显著.结论 采用VAC技术治疗儿童骨髓炎效果良好,患儿痛苦小,护理方便.