颅脑损伤患者早期死亡的预测因素

目的 探究颅脑损伤(CI)患者早期死亡预测因素及其临床价值.方法 将1102例CI患者作为本次研究对象,统计CI患者的病例资料,并与早期死亡进行相关性分析;Logistic回归分析筛选出与CI患者早期死亡最密切的预测因素.结果 统计结果显示1102例研究对象中约9.4％发生抢救无效死亡.多因素分析以下几组数据均具有统计学意义:瞳孔反应异常(OR=4.669,P<0.05)、大脑中线偏移(OR=7.898,P<0.001)、脑疝形成(OR=8.013,P<0.001)、低格拉斯哥昏迷评分(GCS)(OR=3.847,P<0.001)、脑多发伤(OR=6.354,P<0.01)、血糖异常(OR=6.574,P<0.01)、凝血功能异常(OR=5.281,P<0.01)与患者早期死亡的敏感预测因素.结论 CI患者瞳孔直接及间接反射迟钝或消失、大脑中线偏移、脑疝形成、低GCS评分、血糖异常、凝血异常、脑多发伤与CI早期死亡呈正相关,尽早积极干预可有效增加CI患者生存率.