湖北省输入性卵形疟的实验室检测能力分析

分析评估湖北省2种输入性基因型卵形疟原虫的实验室检测分型能力.收集2015-2018年全省输入性疟疾病例的血样,湖北省疟疾诊断参比实验室采用显微镜镜检法和巢式PCR检测进行复核分型.以巢式PCR复核卵形疟原虫阳性结果为准,与显微镜镜检和快速诊断检测(RDT)结果进行比较.2015-2018年,湖北省共复核确诊疟疾病例494例,湖北省疟疾参比实验室使用巢式PCR复核,共检测出卵形疟原虫感染76例(15.38％),其中经典亚种(卵形疟原虫柯氏亚种)50例(65.79％),变异亚种(卵形疟原虫沃氏亚种)26例(34.21％).对于卵形疟原虫柯氏亚种,省级镜检检出48例卵形疟,符合率为96.00％,RDT的符合率为64.00％;对于卵形疟原虫沃氏亚种,省级镜检检出23例为卵形疟,符合率为88.46％,RDT的符合率为80.77％.市级疾病预防控制中心镜检检出37例卵形疟,符合率仅为48.68％.97.36％(74/76)的输入性卵形疟病例来自非洲国家.提示需加强对市级疾病预防控制机构的镜检培训,提高针对卵形疟原虫的鉴定能力;持续推广镜检与RDT相结合的方式,对输入性卵形疟病例进行诊断.