股四头肌痉挛对脑卒中患者跨越障碍的影响

目的 观察股四头肌痉挛对脑卒中患者跨越障碍的影响.方法 2017年10月至2018年11月,招募脑卒中患者20例,根据股四头肌改良Ashworth量表(MAS)分级分为痉挛组(n=11)和无痉挛组(n=9).采用三维运动捕捉系统和测力台同步采集患者跨越高15 cm障碍时的步长、步宽、前后和内外质心速度、健侧足尖-障碍物距离、患侧足尖-障碍物垂直间距、障碍后足跟-障碍物距离、双支撑和健患侧摆动期百分比等.结果 在患侧和健侧脚尖位于障碍正上方时,痉挛组前后方向质心速度均明显小于无痉挛组(F>10.006,P<0.01);痉挛组足尖-障碍物距离和障碍前步长均明显小于无痉挛组(F>13.456,P<0.01);痉挛组障碍前双支撑百分比和障碍后步宽大于无痉挛组(F>4.533,P<0.05).结论 股四头肌痉挛导致脑卒中患者跨越障碍时持更谨慎的策略,效率降低.