乳腺纤维瘤病的X线、磁共振影像表现及特征

目的 分析乳腺纤维瘤病(BF)的X线、磁共振(MR)影像表现及特征.方法 回顾性分析经手术及病理检查证实且术前均行X线、MR检查的15例BF患者的资料,包括病灶部位、X线和MR形态特征及强化特点、血流动力学特征.分析BF的影像特征及误诊原因.结果 15例患者共17个病灶,1例为双侧发病(双乳各1个病灶),1例单乳2个病灶;中位年龄31岁;9例病灶位于乳腺腺体内,5例(共7个病灶)靠近胸壁,1例病灶位于乳头-乳晕复合体.17个病灶的X线显示合并结构扭曲10例,边缘毛刺样改变8例,均未见钙化.15个病灶MR增强扫描表现为结节或肿块,14个病灶边缘不规则,8个病灶可见毛刺样强化,5个病灶可见"筋膜尾征".病灶在T1 WI上呈等或稍低信号,在T2WI上呈高或混杂信号,弥散加权成像(DWI)上呈稍高或高信号,平均表观弥散系数(ADC)值均＞1.25×10-3 mm2/s;增强后时间-信号强化曲线(TIC)为I型(上升型)或Ⅱ型(平台型).结论 BF发生在腺体内多呈肿块样,若累及浅、深层筋膜组织,则X线上多合并结构扭曲及毛刺样改变,易误诊为恶性病变.MR上多表现为不规则肿块,可见"筋膜尾征",ADC值及动态增强TIC多提示良性病变,对明确诊断价值较大.