血清维生素D对晚期肝内胆管癌病人预后及化疗敏感度预测价值研究

目的 评估血清维生素D水平对无法进行手术的晚期肝内胆管癌病人的预后和化疗敏感度的预测价值.方法 回顾性分析海军军医大学第三附属医院收治的41例无法手术的晚期肝内胆管癌病人的临床资料,按照实体瘤评价标准(RECIST 1.1版)对病人化疗情况进行分析.采用受试者工作特征曲线(ROC),单因素及多因素分析以及生存曲线明确血清维生素D水平对肝内胆管癌病人化疗敏感度及预后的预测价值.结果 肝内胆管癌病人的血清维生素D水平低于健康人群(P＜0.0001).与维生素D低表达组相比,高表达组有更高比例的病人达到"部分缓解"和"病变稳定"(P=0.013),其疾病缓解率(DCR)和客观缓解率(ORR)分别为66.7％和22.2％;而低表达组相应数据分别为26.1％和8.7％.高表达组的无进展生存率和总体生存率均比低表达组更高(P=0.022vs.P=0.007),差异有统计学意义.结论 血清维生素D水平对无法手术的晚期肝内胆管癌病人的化疗敏感度及预后有一定的预测价值.