腹腔镜辅助腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水疗效分析

目的 探讨腹腔镜辅助腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的应用价值.方法 选择交通性脑积水患者60例,随机分为腹腔镜下腰大池-腹腔分流术组(腹腔镜组)和常规开腹手术组(传统手术组),每组各30例.比较两组患者的分流管腹腔端置入时间及置管准确率、术后并发症(分流管堵塞、感染)发生率、远期生活质量评分(Karnofsky评分).结果 腹腔镜组患者的平均腹腔端置入时间[(35 ±5.5)min]明显短于传统手术组[(20±1.5) min] (P ＜0.001),并发症发生率(感染率3.3％;堵管率0)也明显低于常规手术组(感染率13.3％;堵管率16.7％),分流管腹腔端置管准确率(100％)明显高于对照组(73.3％),差异均有统计学意义(P ＜0.05 ～0.001).术后6个月后随访对患者生活质量进行评分,结果显示腹腔镜组患者的远期生活质量评分明显高于传统手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下行腰大池-腹腔分流术不仅手术时间短、置管准确率高;而且术后并发症少,对患者的远期生活质量有良好的改善作用,值得在临床推广应用.