递增式康复干预对慢性心力衰竭患者心肺功能及预后的影响研究

背景 慢性心力衰竭(CHF)常规护理方案缺乏系统性及有效性,以致患者获益不佳.递增式康复干预是根据患者所处阶段制定,与患者当前病情、机体耐受程度匹配度较高.目的 探讨递增式康复干预对CHF患者心肺功能及预后的影响.方法 选取2020年1月—2021年1月空军军医大学第二附属医院收治的CHF患者126例,采用随机数字表法分为研究组(n=63)及对照组(n=63).在常规干预基础上,对照组患者采取常规康复干预,研究组患者采取递增式康复干预,两组患者均持续干预3个月.比较两组患者干预前及干预1、3个月后心肺功能指标〔包括左心室射血分数(LVEF)、储备心率、最大运动时间、氧脉搏、最大摄氧量(VO2max)、无氧阈、最大运动负荷及6 min步行距离(6MWD)〕、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分,干预后1、2、3个月再入院率及护理满意度.结果 时间与方法在LVEF、储备心率、最大运动时间、氧脉搏、VO2max、无氧阈、最大运动负荷、6MWD、MLHFQ评分上存在交互作用(P<0.05);时间、方法在LVEF、储备心率、最大运动时间、氧脉搏、VO2max、无氧阈、最大运动负荷、6MWD、MLHFQ评分上主效应均显著(P<0.05).干预1、3个月后研究组患者LVEF、储备心率、氧脉搏、VO2max、无氧阈高于对照组,最大运动时间和6MWD长于对照组,最大运动负荷大于对照组,MLHFQ评分低于对照组(P<0.05).干预后3个月研究组患者再入院率低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度为95.2％(60/63),高于对照组的82.5％(52/63)(P<0.05).结论 递增式康复干预可有效改善CHF患者心肺功能,提高患者生活质量及护理满意度,降低患者再入院率,有利于改善患者预后.