StentViz技术在冠状动脉介入治疗中评估支架的可视化水平及球囊后扩张的应用

目的 应用StentViz技术评估冠状动脉(冠脉)介入治疗中支架的可视化水平及评估是否需要球囊后扩张.方法 收集2019年11月1日至2020年9月3日于徐州医科大学附属医院行经皮冠脉介入治疗(PCI)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者90例.根据冠脉造影结果选择合适的球囊、支架,支架释放后,根据定量冠脉造影(QCA)图像和StentViz技术获取支架即刻图像,同时分别行支架可视化水平及球囊后扩张必要性评分.结果 90例患者共计植入190枚支架,共对106处支架行可视化评分及球囊后扩张必要性评分.后扩张后相比于后扩张前,支架直径相关参数(最小、最大、平均直径)增大,支架偏心指数减小,差异有统计学意义(P<0.01);后扩张前,StentViz图像的可视化水平积分高于QCA图像(平均秩和123.46 vs.89.54,P<0.01),StentViz图像的球囊后扩张必要性评分高于QCA图像(平均秩和123.56 vs.89.44,P<0.01),StentViz图像显示的支架骨架结构比冠脉造影清晰;106处支架,根据冠脉造影图像需后扩张的有28枚,StentViz图像需要后扩张的有47枚,QCA与StentViz判断是否需要球囊后扩张差异有统计学意义(χ2=7.448,P<0.01).结论 StentViz技术在判断支架扩张效果的准确性及支架的可视性优于传统冠脉造影,在冠脉介入治疗中有很好的应用价值.