减重代谢手术后消化道漏的发生机制与诊疗进展

减重代谢手术是治疗肥胖及代谢综合征的有效手段。近年来减重代谢外科发展迅速，手术指征及手术方式逐渐成熟，同时手术相关并发症也得到了广泛探讨，包括减重代谢手术特有的并发症以及胃肠道手术共有的风险，其中消化道漏是主要且严重的并发症之一，严重时可危及生命。本文基于减重代谢手术的两种主要术式造成的消化道漏，即腹腔镜胃袖状切除术后胃切缘漏和腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术后胃空肠吻合口漏展开讨论，就减重代谢手术后消化道漏相关的发生机制、临床表现、诊断策略、预防以及治疗的进展进行综述。