T细胞亚群失衡及CD8+CD28+T细胞表达在AECOPD中的临床意义

目的 探讨T细胞亚群失衡及CD8+CD28+T细胞表达在AECOPD中的临床意义.方法 选取AECOPD住院患者40例作为研究对象,另选取40例健康非吸烟者作为对照组,两组人群在性别、年龄等一般资料方面无统计学差异.AECOPD患者予以抗感染、止咳祛痰等常规治疗2周.治疗前及治疗后1个月时均空腹抽血采用免疫比浊法定量检测CRP,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群;并抽取健康对照组空腹血进行对比.结果 与健康对照组比较,COPD急性加重期患者外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均显著下降,CD8+CD28+T淋巴细胞及CRP水平显著升高,二者存在正相关关系.在治疗后1个月AECOPD组患者外周血CD8+CD28+T淋巴细胞及CRP均较治疗前显著下降(P<0.05),而CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值虽较治疗前升高,但差异无显著统计学意义(P>0.05).结论 AECOPD患者体内的T淋巴细胞数量减少且T细胞亚群失衡,患者体内T淋巴细胞免疫功能的恢复是一个慢性过程.CD8+CD28+T淋巴细胞参与了COPD急性加重的气道炎症反应,与CRP可作为反应慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道炎症程度的敏感指标.