睾酮替代治疗对迟发性性腺功能减退症患者下尿路症状影响的Meta分析

目的 系统评价睾酮替代疗法(T R T)对迟发性性腺功能减退患者下尿路症状、前列腺体积及前列腺特异性抗原水平的影响.方法 通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、CNKI、万方、维普等数据库,筛选建库至2020年8月符合要求的随机对照试验(RCT).由2名评价员按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析.结果 共纳入19篇研究,2479例患者.Meta结果显示短期睾酮替代疗法治疗增加前列腺体积(MD=2.48,95％CI:1.32～3.65,P<0.05),但不会增加中、长期前列腺体积;TRT在国际前列腺评分、最大尿流率、前列腺特异性抗原方面与对照组(安慰剂组)比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 TRT可能会增加前列腺体积,但对国际前列腺评分、最大尿流率及前列腺特异性抗原水平无明显影响.