肋硬骨-软骨联合隆鼻修复创伤后鼻畸形

目的 探讨利用肋硬骨-软骨移植重建鼻部支撑支架修复创伤鼻畸形的效果.方法 2016年1月至2018年1月,共16例患者因重度外伤后鼻畸形,行肋硬骨-软骨联合隆鼻术.手术前后均完善相关检查,拍摄标准照片并行头颅三维CT扫描.通过头颅三维CT重建测量患者手术前后的鼻翼宽度、鼻背长度、鼻小柱高度以及鼻软组织三角的角度;评价术后鼻部通气效果、鼻外形满意度;记录不良反应发生情况.全部患者术后随访12～24个月.结果 患者术后1年,鼻底宽度及鼻小柱高度较术前有了明显改善(P<0.05);鼻背长度及鼻软组织三角的角度与术前相比无明显改变(P>0.05).所有患者术后均获得了较为满意的鼻部外形效果,并改善了通气功能.胸部肋骨供区无明显并发症,鼻部移植物无明显弯曲、吸收,无二次手术修复者.结论 肋硬骨-软骨联合隆鼻修复创伤鼻畸形具有较高的临床应用价值,可显著改善患者鼻部通气功能并塑造良好外形,减少并发症,是一种安全、有效的创伤鼻畸形修复方法.