非心脏手术患者术前轻度失眠对术后疼痛的影响

目的:探讨术前失眠对非心脏手术患者术后疼痛的影响。方法:回顾性分析2019年9月至2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院400例行非心脏手术患者的相关资料。应用失眠严重指数（Insomnia Severity Index, ISI）评估患者术前失眠情况，纳入43例患者（8分≤ISI评分≤14分）为轻度失眠组；应用倾向性评分匹配42例患者为对照组。收集患者术前一般资料，术中麻醉和手术情况，术后1、24、36、48、60、72、84 h的VAS疼痛评分以及术后恶心呕吐发生情况。结果:与对照组比较，轻度失眠组患者术后1、24、60 h VAS疼痛评分明显升高，且术后1 h（ r=0.223， P<0.05）和24 h（ r=0.342， P<0.05）VAS疼痛评分与ISI评分呈正相关；其余时间点两组患者VAS疼痛评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。两组患者术中用药、术后镇痛及补救镇痛情况比较差异无统计学意义（ P>0.05）。轻度失眠组（11.6%）患者术后呕吐发生率明显高于对照组（0）（ P<0.05）。 结论:术前轻度失眠可增加患者术后疼痛，且VAS疼痛评分与ISI评分具有相关性。