湖南省某专科医院非结核分枝杆菌临床分离株菌种鉴定及药敏结果

目的 探讨非结核分枝杆菌肺病(NTMPD)菌种分布及耐药性,为其临床诊治提供依据.方法 收集2017—2019年湖南省某胸科医院BACTEC MGIT 960系统培养阳性的临床分离菌株,经MPB64检测以及PNB、TCH培养基生长试验分离出非结核分枝杆菌(NTM),应用16Sr RNA、Hsp65、ITS基因测序法将NTM鉴定至种,采用最低抑菌浓度(MIC)法检测其中脓肿分枝杆菌对10种抗菌药物的耐药性.结果 10443份MGIT 960报告阳性的菌株中,共检出NTM 1227株,检出率为11.7％.经菌种鉴定,居前4位者依次为胞内分枝杆菌(27.8％)、脓肿分枝杆菌(25.3％)、戈登分枝杆菌(16.5％)、鸟分枝杆菌(16.1％).脓肿分枝杆菌对阿米卡星、克拉霉素和利奈唑胺的敏感性较高,敏感率分别是94.6％、87.5％、82.1％;对其他药物的敏感率均低于50％.结论 湖南省NTM流行的菌种以脓肿分枝杆菌和胞内分枝杆菌为主,阿米卡星和克拉霉素可作为该省临床治疗脓肿分枝杆菌感染患者的优选抗菌药物.