Yes相关蛋白与老年患者抗PLA2R抗体相关膜性肾病病理分期及肾小球滤过率的相关性

目的 评估老年抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体相关膜性肾病(MN)患者肾脏组织中Yes相关蛋白(YAP)表达及其与抗PLA2R抗体相关MN临床指标的相关性.方法 收集60周岁以上PLA2R抗体阳性MN患者50例及肾肿瘤患者肾周正常组织50例,进行免疫组化实验,测定肾组织中YAP和PLA2R的表达水平,评估YAP表达和PLA2R表达的相关性.收集以上MN患者的临床信息,通过单因素和多因素Logistic分析评估老年PLA2R相关MN患者YAP高表达的风险因素.结果 相比于正常肾组织,MN患者肾组织中YAP和PLA2R具有较高的表达水平(P<0.05),且MN分期越高,YAP和PLA2R表达水平越高.在抗PLA2R抗体相关的MN患者中,YAP表达水平和PLA2R水平呈显著正相关(P<0.05).相比于YAP低表达组,YAP高表达组血清白蛋白(SAlb)水平和肾小球滤过率(GFR)显著降低(P<0.05),而尿蛋白(BUN)、肌酐(SCr)和胱抑素(Cys)-C水平显著增加(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示SCr和GFR与MN患者YAP高表达具有相关性(P<0.05).结论 YAP高表达与老年抗PLA2R抗体相关MN发展有关,YAP可能是PLA2R相关MN诊断和治疗的新颖分子靶标.