个体化运动处方治疗老年高血压的疗效研究

目的:观察以心肺运动试验为指导制定的个体化运动康复处方对老年高血压患者的动态血压和心肺功能的影响。方法:前瞻性随机对照研究，选择2020年1—11月在我院住院诊断为原发性高血压、规律服用降压药物治疗的患者60例，数字抽签随机分为对照组(常规药物治疗)和研究组(药物基础上联合个体化的运动康复)各30例，两组患者在研究期间均不调整降压药物。治疗前和治疗12周后进行心肺运动试验(CPET)、动态血压监测，比较并分析治疗前后两组患者的血压变化、心肺功能改善情况。结果:研究组患者运动12周后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压较对照组降低(均 P<0.05)；与运动前比较，研究组患者体质指数、静息心率、静息收缩压、静息舒张压、峰值收缩压、峰值舒张压下降(均 P<0.05)，最大代谢当量、峰值摄氧量、最大功率、峰值心率升高(均 P<0.05)，对照组患者静息心率、静息舒张压降低(均 P<0.05)；12周后，研究组患者体质指数、静息收缩压、静息舒张压较对照组降低，(24.5±2.0)kg/m 2比(26.7±2.2)kg/m 2、(133.8±10.8)mmHg比(139.3±9.0)mmHg、(79.4±8.0)mmHg比(84.9±9.3)mmHg(均 P<0.05)，最大代谢当量、峰值摄氧量、最大功率、峰值心率较对照组升高，分别为(6.0±0.6)比(5.2±1.1)、(22.0±2.7)ml·min -1·kg -1比(20.3±3.7)ml·min -1·kg -1、(124.3±19.9)W比(112.4±25.1)W和(130.1±15.5)次/min比(122.9±11.7)次/min(均 P<0.05)。 结论:与单纯降压药物治疗患者比较，以心肺运动试验为指导制定个体化运动合并药物治疗的康复处方，能有效降低老年高血压患者的血压和改善其心肺功能，提高运动耐力和生活质量。