非酒精性脂肪性肝病患者APN基因rs2241766 T/G位点多态性与肿瘤坏死因子-ɑ相关性研究

目的:了解深圳市非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者脂联素(APN)基因rs2241766 T/G位点多态性及其水平,探讨其与肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)水平之间的相关性.方法:收集2018年7月至2019年10月确诊NAFLD的患者178例为NAFLD组,选择同期健康体检者110例为对照组,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组人员血清APN基因和TNF-ɑ水平,PCR-RFLP法检测APN基因rs2241766 T/G位点多态性.结果:NAFLD组患者APN水平为(4.75±1.26)mg/L,明显低于对照组的(7.26±2.08)mg/L,而TNF-ɑ水平为(4.23±1.73)μg/L,明显高于对照组的(2.38±1.07)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).重度和中度NAFLD患者APN水平分别为(2.06±0.75)mg/L和(4.32±1.04)mg/L,明显低于轻度者(5.87±1.49)mg/L,且重度低于中度;而TNF-ɑ水平分别为(6.84±2.71)μg/L和(4.62±1.98)μg/L,明显高于轻度者(3.17±1.52)μg/L,且重度高于中度,差异均有统计学意义(P<0.05).NAFLD组患者APN基因rs2241766T/G位点TT基因型和T等位基因的检出率分别为57.30％和69.94％,明显高于对照组的25.45％和39.09％,差异有统计学意义(P<0.05).APN基因rs2241766T/G位点TT基因型NAFLD患者APN水平为(3.97±0.92)mg/L,明显低于GT和GG基因型的(5.72±1.34)mg/L和(5.90±1.52)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),但GT和GG基因型之间差异无统计学意义(P>0.05).NAFLD患者APN水平明显降低,且随病情严重程度的加重而下降,而TNF-ɑ水平明显升高,且随病情严重程度的加重而升高,经Spearman相关性分析,APN水平与TNF-ɑ 呈明显负相关(P<0.05).结论:NAFLD患者APN水平明显降低,而TNF-ɑ水平明显升高,且与病情严重程度有关.同时APN基因rs2241766T/G位点TT基因型的NAFLD患者APN水平更低,可能是深圳市NAFLD发病的危险遗传易感基因之一.