人参皂苷Rh2改善代谢相关脂肪性肝病患者肝脂肪变

目的 探讨人参皂苷Rh2制剂对于代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver diseases,MAFLD)患者肝脏脂肪变的改善作用.方法 纳入2020年6月至2020年12月期间于首都医科大学附属北京地坛医院与盐城市大丰区第三人民医院就诊的34例MAFLD患者,根据患者意愿分为Rh2组与对照组.对照组患者(17例)给予MAFLD常规饮食运动管理及酌情保肝治疗,Rh2组患者(17例)在常规治疗基础上联合人参皂苷Rh2制剂治疗.采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验评价治疗3个月患者肝脏弹性检查受控衰减指数(controlled attenuation parameter,CAP)及肝脏硬度测定(liver stiffness measurement,LSM)值下降情况.结果 纳入的34例MAFLD患者中男性20例,女性14例,年龄(43.9±14.9)岁,Rh2组患者基线CAP值显著高于对照组[(299.7±26.7)dB/m vs(278.4±32.5)dB/m;t=2.095,P=0.044].治疗3个月后,Rh2组患者CAP值下降(中位数:27.0 dB/m vs 2.0 dB/m)和LSM值下降(中位数:3.2 kPa vs 0.4 kPa)均显著优于对照组(T=364.5,P=0.021;T=398.5,P<0.001).结论 初步证据提示MAFLD患者在常规治疗基础上联合人参皂苷Rh2治疗有助于进一步改善肝脏脂肪变,尚需扩大样本量、延长疗程评价人参皂苷Rh2对MAFLD患者的疗效.