合并射血分数降低心力衰竭的持续性心房颤动导管射频消融的回顾性研究

目的 探讨合并左室射血分数(LVEF)降低心力衰竭(HFrEF)的持续性心房颤动(简称房颤)患者行导管射频消融(RFCA)的安全性及有效性.方法 回顾性入选2017年1月至2019年7月期间在阜外医院深圳医院接受RFCA的持续性房颤伴HFrEF患者,分析患者超声心动图参数、消融即刻成功率和围手术期并发症以及随访结果等.结果 共入选25例患者,年龄(60±13)岁.消融策略为肺静脉电隔离加经验性线性消融.随访(18.2±8.5)个月,单次和多次消融后的窦性心律维持率分别为68％(17/25)和84％(21/25).21例维持窦性心律患者的LVEF从术前(0.37±0.07)上升至术后(0.55±0.08)(P<0.001),17例二尖瓣返流术后恢复正常或呈轻度返流.无严重并发症发生.结论 对于持续性房颤伴HFrEF患者,导管射频融安全有效,改善心功能,显著提高LVEF,但部分患者需要多次手术.