卵巢癌单病种多学科协作模式的临床实践效果分析

目的 通过分析中山大学肿瘤防治中心卵巢癌单病种多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)会诊的开展情况,评价MDT模式在卵巢癌临床实践中的作用.方法 回顾2017 年6 月至2019年6 月参加中山大学肿瘤防治中心卵巢癌单病种MDT会诊的连续性患者队列,分析临床资料、MDT会诊决策内容、执行情况和随访结果.统计学分析采用SPSS22.0.结果 在入组的243例患者中,原发性卵巢癌203例,其中诊断为Ⅰ～Ⅱ期5例(5/203,2.5％),Ⅲ～Ⅳ期85 例(85/203,41.9％),复发性113 例(113/203,55.7％);组织学类型为上皮性肿瘤171 例(171/203,84.2％).全部病例共进行265例次讨论,建议化疗236例次(236/265,89.1％),其中203 例次(203/236,86.0％)执行化疗,184例次(184/203,90.6％)达到预期疗效,与未执行者相比差异有统计学意义(90.6％vs.45.5％,P＜0.001);建议手术治疗 154例次(154/265,58.1％),其中 145 例次(145/154,94.2％)执行手术,143 例次(143/145,98.6％)达到预期疗效,与未执行者相比差异有统计学意义(98.6％vs.33.3％,P＜0.001);建议其他治疗168例次(168/265,63.4％),其中112例次(112/168,66.7％)执行建议,95例次(95/112,84.8％)达到预期疗效,与未执行者相比差异有统计学意义(84.8％vs.33.9％,P＜0.001).结论 MDT模式在卵巢癌患者的病情评估、治疗方案布局以及全程管理等临床实践环节中发挥重要作用,可以明显改善近期治疗效果.但由于随访时间及病例数有限,卵巢癌单病种MDT对患者远期预后的影响有待进一步探索.