哌柏西利联合内分泌治疗对78例激素受体阳性HER-2阴性晚期乳腺癌的疗效观察

目的:分析哌柏西利联合内分泌治疗的激素受体(hormone receptor,HR)阳性、HER-2阴性晚期乳腺癌临床疗效.方法:回顾性分析2018年9月至2019年12月78例于天津医科大学肿瘤医院行哌柏西利联合内分泌治疗HR阳性、HER-2阴性晚期乳腺癌患者的临床资料,并对其疗效与安全性进行分析.结果:78例患者的中位年龄为58岁,中位无进展生存期(progression-free sur?vival,PFS)为7个月,总体客观缓解率(objective response rate,ORR)为36.7％(22/60),临床获益率(clinical benefit rate,CBR)为73.3％(44/60).既往使用解救治疗<2线和≥2线的ORR分别为71.4％(20/28)和6.3％(2/32),两者比较差异具有统计学意义(P<0.001).采用Cox比例风险回归模型多因素分析显示,转移部位数目、既往解救治疗线数和是否行解救化疗是哌柏西利联合内分泌治疗疗效的独立影响因素.不良事件中的中性粒细胞减少为96.2％(75/78)最常见,3～4级占62.8％(49/78),14.1％(11/78)患者因3～4级的白细胞减少/中性粒细胞减少而调整用药剂量.最常见的非血液学不良事件是乏力,占23.1％(18/78).不良事件引起的停药发生率为7.7％(6/78).结论:哌柏西利联合内分泌治疗更适合既往解救治疗线数少、未行解救化疗的患者,较后线使用有更好的疗效,且不良事件可控.