基于行政村级的云南省富源县2010-2019年肺癌死亡空间分析

China Cancer(2021)

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摘要
[目的]分析云南省富源县肺癌死亡的行政村级空间分布及其与不同类型煤矿的关系.[方法]恶性肿瘤死亡数据来源于2010-2019年当地户籍居民死因监测系统,并用省、市、县级医院住院病例诊断信息补充、校正,对肺癌死亡特征进行描述与分析.应用GeoDa 1.14软件进行空间变化和空间聚类分析,并结合煤矿床地质分布进行肺癌死亡空间分析.[结果]富源县2010-2019年肺癌死亡6828例,中位死亡年龄65岁,肺癌粗死亡率84.1/10万.男、女性世界人口标化死亡率分别为112.4/10万和74.0/10万,0~74岁累积死亡率分别为12.83%和8.37%.各乡镇死亡差异较大,北部地区肺癌世界人口标化死亡率高于南部.基于161个行政村的全局空间自相关分析结果显示,全局Moran's Ⅰ指数为0.505,其中女性大于男性(0.568 vs 0.431).LISA、EB、Gi*等三种空间聚类分析显示,富源县存在着2个与烟煤亚型矿床分布相关的肺癌高死亡率空间聚集群,即东北部狭长条索状气肥煤小聚集群和中部以1/3焦煤与焦煤矿床交叉区域为中心、横跨5个乡镇的大聚集群.[结论]富源县肺癌发病死亡具有明显的空间聚集性,较高的肺癌死亡率与煤亚型矿床的地质分布和长期室内生活燃煤污染暴露有关.使用聚集区的煤作为生活燃料具有较高肺癌发病风险,并促进肺癌死亡低龄化.
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