甲磺酸阿帕替尼新辅助治疗局部晚期甲状腺乳头状癌一例报告并文献复习

大多数甲状腺乳头状癌经过适当手术治疗后预后良好,然而局部侵袭使手术治疗复杂化,并且有很高的术后复发率和死亡率[1].7％～16％的甲状腺癌可直接侵犯喉、气管、食管、喉返神经以及颈部大血管等周围组织,也是分化型甲状腺癌最常见的致死原因之一[2].因此,局部控制甲状腺浸润癌是一个重要的临床问题.甲磺酸阿帕替尼是以血管内皮生长因子受体2 (vascular endothelial growth factor receptor 2,VEGFR2)为靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI),已被我国食品药品监督管理总局(China Food and Drug Adminis-tration,CFDA)批准上市[3].目前,关于阿帕替尼作为局部晚期甲状腺癌的新辅助治疗的相关报道比较罕见.本研究报道1例局部晚期甲状腺癌患者,术前细针穿刺细胞病理学确诊为甲状腺乳头状癌.由于首次就诊时肿瘤的根治性切除较困难,因此在术前应用靶向药物甲磺酸阿帕替尼治疗11周后,肿瘤大小明显缩小,停药2周后进行了根治性切除手术,术后病理确诊为经典型乳头状癌,患者术后恢复顺利,随诊无复发迹象.