晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂耐药后联合阿帕替尼治疗的初步分析

目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者经表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)治疗进展后加用阿帕替尼治疗的临床疗效和安全性.方法 选取2017年12月至2019年2月深圳市人民医院自愿入组的7例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,所有患者均为使用EGFR-TKI治疗后出现疾病进展,入组后继续口服原EGFR-TKI,并加用阿帕替尼联合治疗,直至疾病进展停药.通过客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、中位无进展生存(median progress-free survival,mPFS)时间、中位总生存(median overall survival,mOS)时间分析临床疗效,通过不良反应分析安全性.所有患者随访至死亡或2021年9月18日.结果 7例患者均可进行疗效评价,部分缓解4例、疾病稳定2例、疾病进展1例,ORR为57.1％,DCR为85.7％,mPFS时间为15个月,mOS时间为31个月.不良反应为高血压、手足综合征、蛋白尿、腹泻、咳血、牙龈出血,均为1～2级不良反应.结论 晚期非小细胞肺癌患者经EGFR-TKI治疗进展后,继续原EGFR-TKI治疗,并加用阿帕替尼联合靶向治疗,可提高近期疗效和远期生存获益,患者耐受性较好,是克服EGFR-TKI耐药的一种选择.