深圳市社区严重精神障碍不服药患者发生暴力行为的影响因素分析

目的:分析深圳市社区严重精神障碍不服药患者暴力行为发生的相关因素。方法:利用深圳市精神卫生防治工作信息管理系统收集严重精神障碍患者个案资料和随访资料，描述分析不服药患者暴力行为的发生现状，应用Logistic回归模型分析其影响因素。结果:3 163例社区严重精神障碍不服药患者中9.1%（288/3 163）的患者发生暴力行为。多元Logisitic回归分析显示，急性起病（ OR=1.589， 95 %CI 1.181~2.139）为暴力行为发生的危险因素；有共同居住者（ OR=0.596， 95 %CI 0.410~0.867）、精神发育迟滞伴发精神障碍（ OR=0.432， 95 %CI 0.199~0.938）、申请监护补助（ OR=0.440， 95 %CI 0.319~0.606）、签约家庭医师服务（ OR=0.642， 95 %CI 0.492~0.838）和社区面访（ OR1-2次=0.633， 95 %CI 0.466~0.861； OR3-4次=0.546， 95 %CI 0.368~0.811）为暴力行为发生的保护因素。 结论:急性起病的严重精神障碍不服药患者暴力行为发生率较高。提升社区精神卫生综合服务水平，制定有针对性的干预措施，有助于降低社区严重精神障碍不服药患者暴力行为的发生。