神经导航下立体定向脑电图在岛叶癫痫中应用(附12例报道)

目的 探讨使用神经导航下立体定向脑电图(SEEG)在岛叶癫痫的定位和疗效研究.方法 纳入2015年1月-2019年1月陆军军医大学第二附属医院收治的药物难治性癫痫患者218例,在神经导航下行脑深部电极置入,SEEG示发作期岛叶起源12例.结果 12例患者均植入10～16根不等的深部电极,术后重建电极位置准确,无血肿及感染发生,术后均检测到3～20次不等的发作,定位准确后10例行开颅手术,2例行射频消融毁损(RFTC),术后1例出现早期言语功能障碍,1例出现肢体偏瘫,经治疗后恢复正常.术后癫痫Engel评分Ⅰ级8例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例.结论 岛叶癫痫发作形式多样,定位困难,使用神经导航下SEEG可提高定位准确率,术后疗效可靠.