孤立性左锁骨下动脉和左侧头臂干畸形的超声诊断与预后分析

Chinese Journal of Ultrasound in Medicine(2021)

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摘要
目的 分析孤立性左锁骨下动脉和孤立性左侧头臂干畸形的产前超声特征、临床表现及预后.方法 对产前诊断的胎儿及pubmed所检索到的婴幼儿和成人ILSCA和ILBCT的超声特征、临床表现及预后进行分析.结果 孤立性左锁骨下动脉和孤立性左侧头臂干畸形的超声特征为左锁骨下动脉或左头臂干不与主动脉弓相连,多为右位主动脉弓合并右位动脉导管.66例患者中孤立性左侧头臂干10例,孤立性左锁骨下动脉56例,其中4例胎儿引产,剩余62例中,40例有临床表现描述资料,分别为左上肢异常(无力、桡动脉搏动减弱、血氧饱和度减低、发育不良)36例,神经系统异常4例.23例产后进行了锁骨下动脉或头臂干移植手术,术后无并发症.结论 对右位主动脉弓合并右位动脉导管的胎儿,仔细追踪左锁骨下动脉和左颈总动脉起源,结合血流频谱特征,可以提高ILSCA和ILBCT产前诊断率.
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