磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B与基质金属蛋白酶9在铂耐药上皮性卵巢癌中的表达及意义

目的 探讨磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)和基质金属蛋白酶9(MMP9)在铂耐药上皮性卵巢癌中的表达及临床意义.方法 使用酶联免疫吸附法分别检测PI3K、AKT及MMP9在38例铂类敏感卵巢癌(铂敏感组)和40例铂类耐药上皮性卵巢癌(铂耐药组)中的表达水平;分析各指标在铂耐药组内不同临床特征患者血清中的表达差异.结果 铂耐药组患者血清PI3K、AKT、MMP9水平均高于铂敏感组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).组织学分级为G3级、病理类型为透明细胞癌的铂耐药组患者血清PI3K及AKT水平分别高于组织学分级为G1～2级及其他病理类型,差异均有统计学意义(P﹤0.05);临床分期为Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移以及有脉管浸润的铂耐药组患者血清MMP9水平分别高于临床分期为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移以及无脉管浸润患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).PI3K与AKT表达呈正相关(r=0.472,P﹤0.05),PI3K与MMP9表达无相关性(r=0.187,P﹥0.05),AKT与MMP9表达呈正相关(r=0.431,P﹤0.05).结论 PI3K/AKT信号通路在上皮性卵巢癌铂耐药中起着重要作用,活化的AKT可能通过激活下游靶蛋白MMP9抑制细胞凋亡,降低细胞对化疗药物的敏感性.