子宫内膜纤维化的MRI表现

目的 探究子宫内膜纤维化的子宫结构改变在MRI上的表现.材料与方法 前瞻性纳入53例经宫腔镜证实子宫内膜纤维化的不孕症患者和34名健康的育龄期女性.所有参与者均在围排卵期进行MRI常规序列的扫描.测量患者组和对照组的子宫内膜厚度(endometrial thickness,EMT)、结合带厚度(junctional zone thickness,JZT)及宫腔长径(length of uterine cavity,LUC)并进行统计分析.使用二元Logistic回归分析对单因素分析有统计学意义的指标建立联合模型用于预测子宫内膜纤维化.结果 患者的EMT[(7.46±1.14)mm]明显低于正常志愿者[(11.09±2.26)mm](P<0.01),患者的LUC[(30.79±4.15)mm]明显低于正常志愿者[(36.50±3.25)mm](P<0.01),患者的JZT[(6.39±1.80)mm]明显高于正常志愿者[(3.98±1.16)mm](P<0.01).EMT、LUC、JZT以及联合模型对子宫内膜纤维化均具有很好的诊断效能,其AUC值分别是0.917、0.853、0.883和0.974,联合模型的诊断效能明显高于单独参数(P均<0.05).结论 MRI可以对子宫内膜纤维化患者的子宫整体形态的改变进行直观和动态地评估,方便临床随诊,可以协助临床医生掌握子宫内膜纤维化的疾病变化.