EB病毒感染与早期鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者疗效及预后的关系

目的 探讨早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)患者治疗前EBV DNA载量、治疗前血清EA-IgA及VCA-IgA抗体水平与临床特征、治疗反应及预后的关系.方法 分析78例早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床特征及影响预后的因素.结果 治疗前EBV DNA、VCA-IgA、EA-IgA阳性率分别为43.6％、20.5％、14.1％.EBV DNA与Ann Arbor分期、原发部位、PTI、治疗后未获得CR显著相关(均P<0.05).VCA-IgA、EA-IgA滴度分别与EBV DNA、治疗后未获得CR显著相关(均P<0.05).多因素分析发现年龄、EBV DNA、治疗后未获得CR为早期ENKTCL患者OS的独立预后因素(均P<0.05);年龄、EBV DNA、原发鼻腔外上呼吸消化道、治疗后未获得CR(均P<0.05)则为早期ENKTCL患者PFS的独立预后因素.结论 治疗前EBV DNA阳性与较晚的Ann Arbor分期、PTI、原发鼻腔外上呼吸消化道、治疗反应差有关.EA-IgA、VCA-IgA水平升高与EBV DNA阳性、治疗反应差有关.治疗前EBV DNA可用于ENKTCL的风险分层及预后预测,而EA-IgA、VCA-IgA对于ENKTCL的预后指导作用有限.