血清miR-367、miR-383表达水平与宫颈癌根治术后复发及预后的相关性

目的:探讨血清微小RNA-367(microRNA-367,miR-367)、微小RNA-383(microRNA-383,miR-383)表达水平与宫颈癌根治术后复发及预后的相关性.方法:选取2012年01月至2014年12月在本院行宫颈癌根治术的114例患者为研究对象,记录患者年龄、肿瘤大小、病理类型、病理分级、临床分期、间质浸润深度、淋巴结转移等一般资料,根据术后36个月复发与否将其分为预后良好组(97例)及预后不良组(17例),采用荧光实时定量聚合酶链反应法(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测血清中miR-367、miR-383表达水平并进行比较;分析miR-367、miR-383表达水平与宫颈癌患者临床病理特征的关系;采用乘积极限法(Kaplan-Meier,K-M)进行宫颈癌患者术后36个月预后分析,并采用Log-rank检验进行显著性比较;采用COX模型分析影响宫颈癌患者术后复发的因素.结果:宫颈癌患者血清miR-367、miR-383表达水平与年龄、肿瘤大小、病理类型均无关(P>0.05),与病理分级、临床分期、间质浸润程度、淋巴结转移均有关(P<0.05).与预后良好组相比,预后不良组血清miR-367、miR-383表达水平均较低(P<0.05).114例接受宫颈癌根治术的患者随访36个月,17例复发,复发率为14.91％.K-M曲线结果显示,miR-367高表达组、miR-367低表达组术后36个月复发率分别为8.20％、22.64％,无进展生存期平均值分别为35.049个月(95％CI:34.165～35.933)、32.736个月(95％CI:30.954～34.517)(P=0.028);miR-383高表达组、miR-383低表达组术后36个月复发率为5.08％、25.45％,无进展生存期平均值分别为35.153个月(95％CI:34.213～36.092)、32.091个月(95％CI:30.164～34.017)(P=0.002).COX风险评估模型结果显示,miR-367低表达、miR-383低表达、低分化、Ⅱa期、间质浸润深度>1/2、伴淋巴结转移均是影响宫颈癌患者术后复发的独立危险因素(P<0.05).结论:宫颈癌患者血清miR-367、miR-383均为低表达,且与术后复发情况密切相关,可能为预测患者预后提供临床参考依据.