小细胞肺癌外周血EpCAM阳性循环肿瘤细胞检测的临床意义

目的:探讨以上皮细胞黏附分子(EpCAM)为标志物的荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)方法检测小细胞肺癌(SCLC)外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的临床意义.方法:通过前瞻性随访研究,用qRT-PCR对50例初治SCLC患者外周血中EpCAM信使核糖核酸(mRNA)表达水平及拷贝数进行检测,来评价SCLC患者外周血中EpCAM+-CTCs的拷贝数及变化与临床特征及预后之间的关系.结果:50例患者治疗前EpCAM+-CTCs的拷贝数为130.89～10971.43 copies/μL.治疗前不同临床病理特征和分期的患者CTCs拷贝数差异无统计学意义(P>0.05).化疗2个周期后不同性别、吸烟状态的患者EpCAM+-CTCs拷贝数有差异(P<0.05).治疗前、治疗2个周期后CTCs拷贝数以及治疗前后CTCs减少比例均不能预测1年生存率.拷贝数及治疗后减少比例高低与总生存(OS)无关(P>0.05).结论:以EpCAM为标志物的qRT-PCR检测SCLC患者外周血CTCs拷贝数的临床意义有限,仍需继续探索SCLC患者外周血中CTCs捕获的最佳标志物.